Онко портал » Сиделка: кто она и какой должна быть

Сиделка: кто она и какой должна быть

doglyadalnitsya_hto_vona_i_yakoyu_mae_buti

Большинство людей совершенно не понимает, кого именноискать и чего требовать от сиделки, которая будет ухаживать за их близким в его самое трудное время, когда он как никогда беспомощен и уязвим. Нюта Федермессер – российский блоггер и основатель Фонда помощи хосписам «Вера» – рассказала, для чего нужна сиделка, каким критериям она должна соответствовать и как отличить “хорошую” от “плохой”.

Первое и самое главное: сиделка должна нравиться пациенту, а не его родным. Нам может не нравиться ее вид, вес, запах изо рта, акцент, она бегает курить на балкон, но нашему папе или маме с ней комфортно, они едят вместе, они шушукаются, улыбаются, они вместе смотрят одну и ту же программу по телеку… Значит, давайте ставить свои пожелания на второе место, а на первом всё же должны быть чувства и качество жизни пациента. Уходу можно обучить, а контакт или есть, или нет.

Очень важно понимать, что даже если вашему родственнику нужно делать инъекции, измерять давление, следить за уровнем сахара или даже ухаживать за колостомой, нефростомой, трахеостомой, вам вовсе не обязательно нужен человек с медицинским образованием. Вам нужен человек с опытом ухода за такими пациентами, желательно ухаживавший за кем-то из своих близких, понимающий боль, горе, растерянность семьи, который не будет осуждать ни уставших родных, ни агрессивного порой пациента. Расспросите кандидата в сиделки, что было труднее всего, страшнее всего, какие манипуляции вызывали больше всего волнения, когда ей приходилось ухаживать за пациентами раньше. Уверенные ответы “я все умею, вы не пожалеете, я ничего не боюсь” – сразу должны вас насторожить. Гораздо правильнее, если сиделка будет первое время задавать много вопросов, просить вас показать, как вы делаете то или это, ведь именно вы лучше знаете и про свою маму и про своего ребёнка, как ему не больно, какую подушку он любит, какой чай, какую громкость у телевизора. Такие вопросы тем более важны и показательны, если сиделка имеет опыт и соответствующее образование. Часто профессиональные медсестры испорчены “армейским” больничным подходом: делают всё резко, уверенно и быстро и совершенно не следят за реакцией пациента. Диплом медсестры вовсе не залог успеха.

Закупите заранее разную литературу по уходу, журналы, каталоги продукции. Добросовестный и ответственный человек никогда не скажет вам, что это всё ему хорошо известно. Наоборот, обязательно всё перечитает, пометит галочками полезное, попросит вас что-то приобрести для улучшения качества жизни пациента. А если нет денег, не бойтесь поднять кровать повыше, просто подложив под ножки по паре кирпичей, стульчак можно соорудить из стула с ведром, гусь для подтягивания может быть заменён на простыню с узлами, привязанную в изножье кровати, а в качестве кнопки срочного вызова прекрасно работает металлический колокольчик. Что-то можно купить, что-то взять напрокат, что-то сделать своими руками.

Если вы нанимаете сиделку с проживанием, попробуйте провести хотя бы первую пару ночей в одной квартире вместе с нею и пациентом.

Важно обратить внимание на то, как выглядит сиделка, как она ухаживает за собой. Если у женщины неаккуратные руки, неопрятная одежда и от неё пахнет потом, то она никогда не сможет научиться содержать в чистоте вашего близкого. Если она не понимает, что надо обрабатывать свои пятки, то она не сочтет нужным обрабатывать чужие.

Внимательно понаблюдайте, что держит сиделка на тумбочке и у кровати пациента. Там не должно быть стерильной чистоты. Там должно быть удобно пациенту, а не приятно вашему глазу. Тумбочка (или стул, столик) должна стоять не в изголовье, а ближе к центру кровати, чтобы при желании что-то взять пациенту надо было бы протянуть руку чуть вперёд, а не выворачивать назад и руку, и голову. На кровати всегда должно быть небольшое полотенце, рядом влажные салфетки. У кровати мешочек для мусора или небольшое (чем меньше, тем чаще оно должно опустошаться) ведерко. На тумбочке – крем для массажа, обычный, детский. И любой контакт (сменить памперс, переменить положение тела в кровати, дать попить) должен сопровождаться небольшим приятным и необходимым массажем рук, ног, плеч, шеи. Попробуйте весь день пролежать без возможности повернуться самостоятельно. Тело должно двигаться; если пациент лишен возможности делать это самостоятельно, то ухаживающий за пациентом берет эту задачу на себя, иначе у больного образуются  пролежни, контрактуры, тромбозы, возникают боли. Всегда рядом должна быть вода в удобном виде: в поильнике, в бутылочке со спортивной крышкой, или с трубочкой для коктейля. Научите замораживать фруктовый лёд из сока и давать его мелко наколотым, если пациента трудно напоить или он отказывается от еды. Холодный сок очень освежает рот.

Обязательно наличие на тумбочке или рядом расчески и гигиенической помады. Вы сами часто поправляете волосы? А губы часто сохнут у вас? Вот сиделка и должна не сидеть, а постоянно выполнять за пациента те функции, которые он не может выполнить сам. Сиделка должна быть все время рядом. Если вы пришли, а у неё в другой комнате работает телевизор и смята кровать, значит, она не сидит рядом с пациентом. Проследите, какая установлена громкость и какой канал на телевизоре в комнате пациента. Даже если ваш родственник без сознания, или вы не понимаете степень его адекватности после инсульта, пусть телевизор будет включён во время любимой передачи на привычной громкости.

А как сиделка кормит? Она приподнимает изголовье кровати перед едой или поднимает подушки и подтягивает наверх? А кормит, сидя рядом, спокойно, или стоя и нависая сверху, заливая еду внутрь? Не забывайте, кстати, проверять на вкус еду, которая приготовлена для вашего близкого, если вы не готовите её сами. Когда все время лежишь – радостей мало. Приятно есть вкусное, и в конце жизни уже не обязательно полезное. Поэтому, если сиделка готовить не умеет, готовьте сами. Оптимально, если еда для сиделки и для пациента одна и та же, только ей отварная картошка, а ему пюре, ей мясо, а ему котлета, дважды пропущенная через мясорубку, ей борщ, а ему борщ-пюре.

Уже упоминалось о том, насколько важно регулярно поворачивать лежачего пациента. Менять положение необходимо и для того, чтобы избежать пролежней, и для того, чтобы менять обзор, и для того, чтобы всегда максимально активизировать пациента. Почему-то мы думаем, что больной должен лежать в постели и быть в пижаме. Это не так. Это расслабляет.

Конечно, в сущности здоровому человеку иногда даже приятно посреди суеты поболеть гриппом, воспользоваться возможностью пропустить работу без угрызений совести и провести несколько дней в постели. Но если у вас впереди недели, месяцы неподвижного постельного режима, то в обязанности сиделки обязательно должна входить максимальная активизация пациента и максимально долгое сохранение его самостоятельности. Днем надо переодевать больного или хотя бы менять одну пижаму на другую. Перед сном освежать тело пусть даже влажной салфеткой, если нет приспособлений для мытья. Зубы надо чистить каждый день, а протезы мыть после каждой еды. Есть больному надо хотя бы полусидя, даже если у него стоит зонд или гастростома.

В день надо несколько раз менять место больного: кровать, кресло у телевизора, снова кровать, кресло у открытого балкона, завернувшись в тёплый плед. Когда пациент сидит, обязательно надевайте ему обувь, желательно с задником.

Очень важно, даже при наличии хорошей сиделки, что-то делать для своего близкого самому. Ну хоть почитать вслух газету. Или покормить, если вы пришли в обеденное время. Если вы мало видитесь, не тратьте это драгоценное время на уборку и “госпроверку” работы сиделки. Лучше пообщайтесь с больным, посидите рядом, расскажите новости. Вашему близкому  нужны вы и ваши глаза и внимание, а чистый пол и набело отмытые чашки нужны нам с вами.

В любом состоянии человеку хочется оставаться личностью, а не безмолвным объектом, который переворачивают, моют, накрывают, одевают. Надо поддерживать у пациентов ощущение индивидуальности. Наденьте женщине кольцо, это изменит ей настроение. Мужчину после бритья освежите  одеколоном, ему будет очень приятно.

Всё, что больной может делать самостоятельно, – пусть делает самостоятельно. Если самостоятельности в самообслуживании уже нет, то независимость пациент может сохранять хотя бы на уровне принятия решений: завтракать сейчас или позже? наволочку эту или вот эту? радио или телевизор? свет верхний или торшер? кашу или омлет? Хорошая сиделка обязательно будет спрашивать разрешения на манипуляции и комментировать свои действия, даже если пациент дементный, в коме, малоконтактный и общению недоступен.

Тактичная сиделка очень тщательно должна продумать всё, что касается посещения больным туалета. Нельзя стоять рядом с салфетками наготове, уперев руки в бока и спрашивать каждые 5 секунд: всё? Сфера интимного ранит более всего, и даже если пациент ещё может дойти до туалета и помощь нужна только в том, чтобы вытереть попу или снять/надеть штаны, это все равно для многих людей унижение и жуткий стыд, что уж говорить о том времени, когда, будучи в сознании, человеку приходится носить подгузники.

Хорошую сиделку найти трудно, но они есть, и их много, как много хороших мам и бабушек. Надо только представить на месте своей больной мамы или папы себя, надо понять, а хотите ли вы, чтобы с вами рядом до конца жизни была эта женщина? Или вы ей себя не доверите?

Источник: rakpobedim.ru

Все статьи раздела: "Поддержка"








Руслана Холохоренко
04.03.2017 Руслана Холохоренко

Самое сложное испытание

Євгенія Гінзбург
17.02.2017 Євгенія Гінзбург

Реабилитация. Есть ли у вас план?

Ангеліна Шостак
17.01.2017 Ангеліна Шостак

Советы от “бывалой”




Перевірити наявність ліків


Популярные